Сахарный диабет – неинфекционная пандемия XXI века:
интервью заведующей отделением эндокринологии и нефрологии
Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова Токаревой Т.П.
На сегодняшний день сахарный диабет неофициально является неинфекционной пандемией XXI века.
Врач-эндокринолог, заведующая отделением эндокринологии и нефрологии Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова Токаревой Татьяна Петровна рассказала, почему возникает сахарный диабет, чем он опасен и как вести себя человеку с таким заболеванием.
________________________________________
РАССКАЖИТЕ ОБ ОБЩЕЙ СИТУАЦИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В РОССИИ И МИРЕ? КАКОВА ПОСЛЕДНЯЯ СТАТИСТИКА, ТЕНДЕНЦИИ?
– Сахарный диабет является серьезной медицинской проблемой, которая обусловлена его распространённостью и осложнениями, приводящими к инвалидности как в России, так и во всем мире.
По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2021 года превысила 537 млн человек. Согласно прогнозам Международной диабетической федерации, к 2030 году сахарным диабетом будет страдать 643 млн человек, а к 2045 году – 783 млн человек.
В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечается значимый рост распространенности СД. По данным Федерального регистра СД в РФ на 21.04.2024 г. состояло на диспансерном учете 5 233 025 человек, из них 92,3 % (4 830 476 человек) – СД 2 типа; 5,6% (292 223 человек) – СД 1 типа и 2,1 % (110 327 человек) – другие типы СД. Однако эти данные недооценивают реальное количество пациентов, поскольку учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи заболевания .
У МНОГИХ ЛЮДЕЙ ЕСТЬ СТОЙКОЕ УБЕЖДЕНИЕ, ЧТО ДИАБЕТ – ЭТО ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЮДЕЙ С ИЗБЫТКОМ ВЕСА, КОТОРЫЕ ПЛОХО ПИТАЮТСЯ, В ЧАСТНОСТИ, ЕДЯТ МНОГО СЛАДКОГО И МУЧНОГО. РАССКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ПОДРОБНЕЕ – ТАК ЛИ ЭТО? КАКИЕ ГРУППЫ ЛЮДЕЙ НАХОДЯТСЯ В ГРУППЕ РИСКА, И КТО ЧАЩЕ ВСЕГО ЗАБОЛЕВАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ?
– Стойкое убеждение о том, что диабет связан исключительно с избыточным весом и неправильным питанием, далеко от истины. Действительно, избыточный вес и несбалансированное питание могут быть факторами риска для развития сахарного диабета 2 типа, но они не единственные. Так же к факторам риска развития СД 2 типа относят:
ЧТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ? В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ГЛАВНАЯ ОПАСНОСТЬ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ?
– С сахарным диабетом происходят различные изменения в организме, особенно связанные с нарушениями метаболизма углеводов из-за недостаточного действия инсулина или его полного отсутствия . Вот основные аспекты того, что происходит в организме человека с сахарным диабетом:
Основная опасность сахарного диабета заключается в его осложнениях , которые могут включать: сердечно-сосудистые заболевания, повреждение почек, потерю зрения, нервные повреждения, язвы и инфекции конечностей, а также другие серьезные проблемы. Если диабет не контролируется должным образом, он может привести к инвалидности и смерти. Контроль уровня сахара в крови, правильное лечение и образ жизни могут существенно снизить риск осложнений и повысить качество жизни людей с сахарным диабетом.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА? С ПОМОЩЬЮ КАКИХ МЕТОДИК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?
– Симптомы сахарного диабета могут различаться в зависимости от типа диабета и стадии заболевания. Вот некоторые общие признаки, на которые стоит обратить внимание:
Методы диагностики сахарного диабета:
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЧТО НОВОГО НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ЕСТЬ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ? ВОЗМОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИТЬСЯ ОТ САХАРНОГО ДИАБЕТА?
– Лечение сахарного диабета зависит от типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Основные методы лечения включают :
Что касается новых методов диагностики и лечения сахарного диабета , научные исследования постоянно продвигаются вперед. Некоторые из последних достижений включают в себя:
Что касается полного излечения от сахарного диабета , в настоящее время бариатрическая операция при сахарном диабете 2 типа может привести к стойкой ремиссии и значительному улучшению качества жизни.
РАССКАЖИТЕ ПОДРОБНЕЕ О ПИТАНИИ ЧЕЛОВЕКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. КАКИЕ ПРОДУКТЫ ДОЛЖНЫ ПРИСУТСТВОВАТЬ В РАЦИОНЕ БОЛЬНОГО ДИАБЕТА? ЕСТЬ ЛИ ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ НУЖНО ИСКЛЮЧАТЬ?
– Продукты, которые следует включать в рацион :
- некрахмальные овощи: брокколи, капуста, шпинат, помидоры, морковь, огурцы, горошек;
- фрукты: фрукты также являются хорошим источником витаминов, минералов и пищевых волокон. Однако из-за их содержания углеводов важно контролировать их потребление и употреблять их в умеренных количествах;
- белки: нежирные виды мяса (курицу, индейку, рыбу), тофу, бобы, горох, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира;
- цельнозерновые продукты: цельнозерновые хлебцы, хлеб, каши, кукурузные хлопья и т.д;
- полиненасыщенные жиры: оливковое масло, авокадо, орехи, семена и рыбу.
Продукты, которые следует ограничивать или исключать:
- продукты с высоким содержанием сахара: сладости, сладкие напитки, кондитерские изделия и другие продукты с добавленным сахаром;
- продукты с высоким содержанием насыщенных жиров: Исключите или ограничьте потребление жирных молочных продуктов, жирного мяса, фаст-фуда и жареной пищи;
- продукты с высоким содержанием соли;
- продукты с высоким содержанием трансжиров;
- алкоголь: Потребление алкоголя следует ограничивать, так как он может повлиять на уровень глюкозы в крови.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ ПОДРАЗУМЕВАЕТ У ПАЦИЕНТА ПОСТОЯННЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА СОБОЙ, СВОИМИ ПРИВЫЧКАМИ И СВОИМ СОСТОЯНИЕМ. ПРОХОДИТ ЛИ КАКАЯ-ЛИБО ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РАБОТА С ТАКИМИ ПАЦИЕНТАМИ?
– Да, психологическая поддержка и работа с пациентами, страдающими сахарным диабетом, является очень важной частью всестороннего подхода к управлению этим заболеванием. Психосоциальная поддержка необходима как часть лечебного процесса, так и во взаимодействии с семьей пациента, страдающего сахарным диабетом.
Психосоциальная поддержка включает в себя:
Специалисты психологи и психотерапевты могут участвовать в программах обучения, в т.ч. в рамках «Школы для пациентов с сахарным диабетом», с целью профилактики психосоциального неблагополучия пациентов, улучшения навыков управления заболеванием.
________________________________________
Отделение нефрологии и эндокринологии клиники им. Петра Великого
Адрес: Пискаревский пр., д.47, пав. 18, 2 этаж
Телефон: 8 (812) 543-14-31
Режим работы: 9:00 - 16:30 (пн-пт)
