Что такое EVALI: петербургские ученые рассказали о поражениях легких при вейпинге

Новости  -  Общество Что такое EVALI: петербургские ученые рассказали о поражениях легких при вейпинге 
Электронные сигареты изначально разрабатывались для «более безопасного курения». Однако сегодня врачи бьют тревогу: есть достаточно доказательств, что использование этих девайсов может приводить к серьезным изменениям в лёгких и даже смерти. 

Вейпинг особенно опасен для детей, между тем, именно среди подростков и молодых людей популярны электронные сигареты. Исследования показали, что чаще всего курить начинают школьники в возрасте 12-14 лет. В группе риска подростки, страдающие синдромом дефицита внимания и гиперактивности. 

 

- В последнее время возрастной порог для вейперов снижается. Это объясняется модой, а также отсутствием в большинстве стран мира законов и других нормативно-правовых документов, ограничивающих возможность купить электронные испарители и расходники для них. В нашей стране продажа электронных сигарет регулируется так же, как и продажа обычных сигарет, поэтому в специализированных магазинах до 18 лет приобрести девайс или заправку не получится. Однако, к сожалению, продажи через нелицензионные точки и через интернет – вполне обычное дело, - прокомментировала  проблему профессор кафедры детских болезней Педиатрического университета Людмила Желенина

В обзоре, опубликованном в третьем выпуске журнала «Педиатр» 2023 года, представлены данные оригинальных исследований, посвященных болезни вейперов - electronic cigarette or vaping product use-associated lung injury (EVALI). Это заболевание получило распространение в США летом 2019 года. Аббревиатура EVALI расшифровывается как «как повреждение легких, вызванное курением электронных сигарет». Из-за увеличения схожих числа случаев, специалисты выделили данную патологию.

 

- На вопрос «Вреден вейпинг или нет?» совсем недавно многие отвечали: «Менее вреден, чем табакокурение».  В настоящее время мы можем с уверенностью сказать, что за прошедшие 15 лет с момента первого диагностированного эпизода заболевания легких, ассоциированного с вейпингом, в мире накоплен большой клинический опыт, свидетельствующий о вреде курения электронных сигарет.  Использование как никотинсодержащих испарителей, так и испарителей с ароматизированной жидкостью, вызывает серьёзные изменения в лёгких, которые могут приводить к тяжелым осложнениям и даже смерти, - подчеркнула Людмила Желенина. 

Как проявляется болезнь вейперов? 

У пациентов с EVALI отмечались одышка, кашель, боль в груди, диарея, боль в животе, лихорадка и повышенная утомляемость. Симптомы возникали в любое время и могли длиться от нескольких часов до нескольких недель. При обследовании с помощью компьютерной томографии наблюдалась картина, характерная для острого повреждения лёгких и пневмонии. 

Авторы статьи в журнале Педиатр приводят статистику: по состоянию на 7 января 2020 г. было зафиксировано 2558 госпитализированных пациентов и 60 пациентов со смертельными исходами при повреждениях легких, связанных с использованием электронных сигарет или вейпинга. К 18 февраля 2020 г. число таких госпитализированных пациентов в США достигло 2807, при этом было зарегистрировано 68 подтвержденных случаев смерти. Большинство заболевших – подростки и молодые люди в возрасте 13–34 лет. Подавляющему большинству пациентов требовалась госпитализация, 76 % из них нуждались в кислородной поддержке, 22 % — в неинвазивной вентиляции и 26 % — в искусственной вентиляции легких. 

Можно предположить, что пациентов с респираторными симптомами после использования электронных средств доставки никотина было значительно больше, но они обращались за медицинской помощью только в тяжелых случаях. Исследования показали, что после выздоровления в 25–85 % случаев (по разным источникам) у пациентов могут развиться фиброзные изменения легких, снижение функции внешнего дыхания. 

Пандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19) привела к дополнительным проблемам. Данные исследований больных COVID-19 показали, что курящие имели более тяжелое течение и неблагоприятные исходы COVID-19 по сравнению с некурящими. 

Что же могло стать причиной повреждения лёгких при вейпинге? Считалось, что причина заболевания - витамин Е, используемый в жидкости для вейпов. Число госпитализаций по поводу EVALI достигло пика в конце 2019 г. и быстро стало сокращаться к январю 2020 г. Это связывают как с принятыми производителями ЭСДН мерами по удалению ацетата витамина Е из продуктов для вейпинга, так и с осведомленностью потребителей о вреде вейпинга с добавками витамина Е и пропиленгликоля. Однако опасность представляет не только этот компонент. 

                                                               

- Отмечается негативное воздействие токсических веществ (их описано более 200), содержащихся в жидкости для вейпов, на нервную, сердечно-сосудистую системы и желудочно-кишечный тракт, - сообщила Людмила Желенина. 

Особенно тяжелое воздействие вейпинг оказывает на детский организм. 

                                                                                                     

- Раннее пристрастие к любому виду курения опасно, тем более, если говорить о парении жидкостей с никотином. Он влияет на интеллектуальное развитие детей, снижает успеваемость в учебе и физическое развитие. Также не следует забывать об индивидуальных особенностях организма, в том числе, возможных аллергических реакций на отдельные компоненты заправок , - пояснила эксперт.

В России расстройства, связанные с вейпингом, относятся к повреждениям легких, связанным с электронными сигаретами. В связи распространением EVALI и угрозой для здоровья и жизни, в первую очередь, подростков в Государственной Думе 8 февраля 2023 г. состоялось заседание профильных рабочих групп по охране здоровья для выработки инициатив по регуляции ЭСДН в Российской Федерации. С 1 июня 2023 г. в России введено ограничение на продажу электронных устройств с никотином.

                                                                           

- Взаимодействие «дети-электронные сигареты» должно решаться не только на государственном уровне, но и на домашнем. Доверие и общий язык с ребенком – лучшая профилактика необдуманных поступков и возможность избежать их последствий, - отметила Людмила Желенина. 

Мария Грищенко  

Новости соседних регионов по теме:

Какие электронные сигареты уберут из продажи Электронные сигареты Фото: Freepik С 1 марта в России вступает в силу запрет на продажу вейпов с ароматизаторами,
20:30 28.02.2024 MagadanMedia.Ru - Магадан
Принцип работы электронных сигарет основан на нагревании жидкости и ее превращении в пар для выдыхания.
22:15 27.02.2024 Областной центр СПИД - Кемерово
17 ноября 2023 г. в филиале ДГУ в г. Дербенте состоялся круглый стол о вреде электронных сигарет и табакосодержащих веществ.
13:41 27.02.2024 Филиал ДГУ - Дербент
Значительная часть работы медицинских специалистов – это проведение различных профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья граждан,
15:13 26.02.2024 Окружная больница им. В.И. Яцкив - Нефтеюганск
 
По теме
Вместо кошелька житель Приозерска взял с собой в магазин пистолет. Как стало известно телеканалу «Санкт-Петербург», утром 20 апреля в супермаркет на улице Литейная пришел первый покупатель.
ФОТО Сергея ГРИЦКОВА Военно-исторический музей артиллерии, инженерных войск и войск связи Большинство экспонатов музея посвящено ратным подвигам русских воинов в разные эпохи.
С.-Петербургские ведомости