Лечение зубов во сне: модный тренд или необходимость?

«Раньше же как-то лечили!» – сомнение о необходимости применения общей анестезии в стоматологии возникают регулярно. Да, но раньше и зубы удаляли без обезболивания и в антисанитарных условиях.

Современная стоматология все чаще предлагает лечение зубов во сне не только детям, но и взрослым.

«Во сне» – это как?

Для общей анестезии стоматологи чаще всего используют медикаментозный сон (седацию). Состояние седации – это глубокий сон, вызванный воздействием седативных препаратов. В отличие от общего наркоза, при седации угнетается только сознание пациента без вмешательства в процессы жизнедеятельности: пациент продолжает дышать самостоятельно, его жизненные показатели не изменяются, сохраняются рефлексы.

В медикаментозном сне можно ощущать воздействие сильных раздражителей и даже отвечать на вопросы по необходимости, но чувствительность будет заблокирована – никакого стресса и отрицательных эмоций.

Три ситуации, когда медикаментозный сон действительно необходим

Пациент боится стоматологов

Дентофобию, непреодолимый страх перед стоматологическим лечением, в большей или меньшей степени испытывают почти 30% пациентов. Стресс от посещений стоматолога сказывается не только на нервной системе. Резкий скачок кортизола, адреналина и норадреналина создает нагрузку на сердце и снижает иммунную функцию организма, что может замедлять процесс заживления ран.

Медикаментозный сон снижает риски осложнений в ходе процедуры и в период реабилитации.

Седация поможет в случаях, когда:

• родители не хотят травмировать ребенка и привить ему боязнь стоматологов;

• лечение вызывает страх или панические атаки;

• был негативный опыт лечения в прошлом;

• у пациента есть психические заболевания;

• есть повышенная чувствительность или усиленный рвотный рефлекс.

Требуется объемное и/или болезненное лечение

Врачи часто используют медикаментозный сон, чтобы облегчить такие болезненные процедуры, как:

• лечение корневых каналов;

• множественное лечение кариеса;

• удаление зубов с последующей имплантацией;

• установка ортодонтических конструкций;

• ортопедическая коррекция;

• удаление зубного камня;

• обточка зубов под виниры и коронок.

Седация позволяет выполнять манипуляции в 1,5-2 раза быстрее, благодаря двум фактам:

• пациент расслаблен и не нуждается в отдыхе и поддержке со стороны врача;

• не требуется поддерживать действие местной анестезии (это полезно и для пациента – меньше уколов, меньше препаратов в крови);

• слюноотделение замедляется, благодаря чему врач лучше видит операционное поле и не отвлекается на удаление слюны.

С помощью седации можно за один прием вылечить до 6 сложных зубов или провести многоэтапную операцию по удалению зубов и вживлению имплантатов.

Пациент не может сохранять неподвижность

Речь идет о малышах, которым не объяснить правила поведения, гиперактивных детях и людях с физическими и психологическими особенностями. У таких пациентов нет выбора – без общей анестезии лечение невозможно.

Безопасен ли медикаментозный сон?

О безопасности седации свидетельствуют следующие факты:

• препараты для погружения в медикаментозный сон, не являются наркотическими, а относятся к группе гипнотиков;

• этот вид анестезии не оказывает влияния на работу сердца, печени и почек;

• процедура доступна даже маленьким детям;

• седативные препараты являются гипоаллергенными и не вызывают побочной реакции в отличие от местной анестезии.

В большинстве стоматологических клиник для седации используют ингаляционный препарат «Севоран» (Севофлуран) или внутривенный «Диприван» (Пропофол). Это самые щадящие анестетики из используемых в медицине.

Все, что нужно для подготовки, – сдать общие анализы мочи и крови и не есть за 4 часа до посещения врача.