В операционное отделение для противошоковых мероприятий Центра критических состояний Елизаветинской больницы поступил пациент с ранением грудной клетки.
Из анамнеза: при проведении строительных работ упал на металлический прут, который вошёл в левую половину грудной клетки.
Из раны торчал наружный конец металлической трубы диаметром 1 см. Инородное тело пальпировалось над левой ключицей, а его конец — в области угла нижней челюсти справа.
Врачи также отметили изменение тембра голоса пациента, которое могло свидетельствовать о повреждении дыхательных путей.
Обследование показало, что инородное тело в дистальной части загнуто пол углом.
Хирурги и травматологи начали оперативное вмешательство. Через разрезы в области раны груди, а также коллотомию (разрезы на шее) с двух сторон, проследили ход металлической трубы. Она прошла в области четвёртого межреберья по задней подмышечной линии слева, под большой грудной мышцей, не проникая в грудную полость, далее между левой ключицей и подключичными сосудами, в первый анатомической зоне шеи слева, далее между шейными отделом и пищеводом, между общей сонной артерией спереди и внутренней яремной веной сзади и практически упёрлась в угол нижней челюсти.
СТРОИТЕЛЬНЫЙ ШТЫРЬ НЕ ЗАДЕЛ НИЧЕГО!
Инородное тело извлекли через разрез на шее. При осмотре не выявили повреждений подключичных сосудов и сосудов шеи, не было и повреждений органов.
Оказалось, изменение тембра голоса, которое наблюдалось при поступлении, было обусловлено давлением инородного тела на гортань. Она тоже оказалась не повреждена.
Команда спасения:
➤ Котков П.А. — оператор врач-хирург высшей квалификационной категории ихирургического отделения №2, к.м.н.
➤ Восков К.Н. — ассистент: врач-хирург высшей квалификационной категории хирургического отделения №2
➤ Шаповал С.В. — анестезиолог- реаниматолог высшей квалификационной категории отделения анестезиологии-реанимации №2
➤ Буденная Н.И. — операционная медицинская сестра высшей квалификационной категории операционного отделения для противошоковых мероприятий
➤ Загирова Е.В. — медицинская сестра-анестезист высшей квалификационной категории отделения анестезиологии-реанимации №2
Наш пациент быстро восстановился после случившегося. Выписан домой под амбулаторное наблюдение.
Пожалуйста, берегите себя!
