«В хирургии важно не быть подлецом!»

Сегодня в России, в день рождения выдающегося отечественного хирурга Николая Пирогова, отмечается День хирурга. Работа хирурга требует высочайшего мастерства и самоотверженности. Благодарим коллег за нелегкий и благородный труд, желаем профессионального роста и тёплых слов благодарности от пациентов, которым вы ежедневно спасаете жизни и дарите надежду.

В экстренной хирургии неожиданно все. Идя на банальную аппендэктомию, хирург должен быть готов к любому оперативному вмешательству. Случается так, что на диагностику выпадают считанные минуты, а операцию нужно делать по жизненным показаниям. Приходится моментально ориентироваться в ситуации и быстро принимать ответственные решения.

О профессии и призвании поговорили с заместителем главного врача по хирургии, кандидатом медицинских наук Денисом Александровичем Чернышевым.

Почему вы решили связать свою жизнь с медициной?

Можно было бы начать с того, что у меня действительно мама врач, обе тёти врачи, и в медицину меня всегда тянуло. Но это было бы слишком банально. Мой отец, например, отговаривал меня становиться врачом, хотел, чтобы я стал военным. В его представлении эта профессия могла обеспечить достойную жизнь. И вот, чтобы угодить обоим родителям и не предавать себя – я поступил в Военно-медицинскую академию.

Вы сразу решили, что станете хирургом?

Нет, не сразу. На каждом из курсов по мере обучения на разных кафедрах меня увлекало что-то новое. Когда шло обучение инфекционным болезням, я хотел стать инфекционистом, когда обучали травматологии, думал, что пойду в травматологию.

В итоге остановился на общей хирургии, потому что это та область, в которой важно владеть всеми оперативными навыками, и можно увидеть результат здесь и сейчас. Смог ты помочь человеку или нет. Наверное, в силу своего характера я вряд ли смог стать терапевтом и долго ожидать результата лечения пациента.

Чего больше в работе врача: искусства или стандартных навыков? То есть, понятно, что врач должен лечить по клиническим рекомендациям. Но ведь он может полагаться и на собственную интуицию?

Конечно, сейчас медицина больше стремится к стандартизации и алгоритмизации. Постепенно уходит искусство врачевания, которое ценилось раньше. Это делается, прежде всего, для контроля за правильностью выполнения операций, потому что контролировать творчество вряд ли представится возможным. Но тем не менее в практике хирурга возникают нестандартные ситуации, которые требуют решения здесь и сейчас, а не четкого следования предписанным правилам и рекомендациям.

Развитие технического оснащения операционных повлияло на стремление все стандартизировать?

Это сложный вопрос. С одной стороны, наверное, да. Но каждый хирург в своей практике должен уметь находить в себе силы принимать решение и брать за это ответственность, отходя от алгоритма, но придерживаясь главного принципа – не навреди пациенту! Каждый раз я готов окончить операцию только в том случае, когда четко понимаю, что здесь я сделал всё правильно. Операционная не то место, где можно работать вполсилы или не выкладываться до конца.

На ваш взгляд, есть ли разница между поколениями? Какими сейчас приходят молодые хирурги?

Я бы не сказал, что есть какая-то разница. Всё зависит от человека. Есть люди целеустремлённые, которые точно знают, зачем пришли в хирургию и планируют в ней развиваться. Есть те, кто, наверное, не до конца понял, зачем выбрал эту профессию. В этом случае человека сразу видно, и мы стараемся направить его по другому пути.

Тогда отсюда вытекает вопрос: каким человеком должен быть хирург?

В первую очередь хирург должен быть уверенным в себе и решительным. Важно осознавать свои действия и последствия своих решений, не бояться нести за них ответственность.

А вы волнуетесь, когда берете в руки скальпель?

Да, конечно. Практически каждый раз. Плановые операции обдумываю ещё накануне. Не стану лукавить, с возрастом острота восприятия притупляется. С другой стороны, все время помню, что работаю ради того, чтобы помочь человеку и облегчить его страдания.

Считается, что любой хирург должен уметь провести операцию, хоть в поле без полного технического оснащения и подготовки? Согласны?

Хирург, он же как сапожник, должен уметь правильно отрезать и пришить (улыбается).

Кого можете назвать своим учителем?

В первую очередь это мой первый заведующий, под руководством которого я работал первые 10 лет – Кулагин Владимир Иванович. А также, конечно, Михайлов Андрей Потапович, который был в Елизаветинской больнице начмедом по хирургии. Думаю, многие коллеги со мной согласятся, что это действительно высокопрофессиональные хирурги с опытом и традициями.

Может быть есть операция, которая вам запомнилась больше всего?

Запомнилась самая первая, которую я полностью провел самостоятельно. Это был банальный аппендицит. Но одно дело, когда тебя контролирует и помогает опытный хирург, а другое – когда сам за себя несешь ответственность.

От чего вообще зависит успех операции? На удачу часто рассчитываете?

В хирургии на удачу точно нельзя рассчитывать. Это значит, что хирург не уверен в собственных силах и правильности принятого решения.

С какими проблемами к вам чаще всего попадают пациенты? По статистике в Елизаветинской больнице какие операции общей хирургии лидируют?

95% всех операций в общей хирургии – экстренные: аппендицит, холецистит, язвенные осложнения, ущемленные грыжи.

С появлением малоинвазивной хирургии жизнь хирурга стала легче?

Конечно, стало удобней. Во-первых, упростилась диагностика, множество оперативных вмешательств стало возможно провести без больших разрезов. Это и для пациента приятнее, и для хирурга легче. Просто надо понимать, что лапароскопия – это не отдельный вид хирургии, это методика. Я уже много лет говорю о том, что настоящий хирург должен владеть всеми навыками и уметь провести как малоинвазивную операцию, так и полостную. Спокойно и без стресса переходить от одной методики к другой. Это и есть главная особенность экстренной хирургии.

Что вы считаете главным во взаимоотношениях с коллегами?

В хирургии самое важное – не быть подлецом! Такие люди вряд ли приживутся в хирургическом сообществе надолго, потому что невозможно опираться на человека, который может тебя подставить. А в нашей профессии доверие – это основа!

Денис Александрович работает в Елизаветинской больнице почти 25 лет. Впервые он пришел сюда врачом-хирургом в 1999 году, до этого полтора года дежурил волонтером. В 2011 году стал заведующим хирургическим отделением №1, а с 2014 года под его началом работает вся хирургическая служба больницы. А это: 3 хирургических, 2 кардиохирургических, 3 травматологических отделения, отделение для больных с сочетанной травмой, ЛОР, отделение урологии, гинекологии, реанимационные отделения, 2 отделения нейрохирургии, РЭХ, ОПШМ, операционный блок и эндоскопическое отделение. В стационаре с такой огромной мощностью это колоссальная нагрузка и ответственность. Несмотря на это, он продолжает оперировать и считает, что без постоянной практики невозможно быть эффективным менеджером.

А еще совсем скоро Денис Александрович отметит свой юбилей. И мы желаем ему, чтобы всегда оставалось время на себя и свои увлечения, несмотря на то, что хирургия и есть главное увлечение жизни!

Новости соседних регионов по теме:

По данным Телеграмм-канала Mash Iptash в одной из больниц Татарстана врачи устроили разборки во время операции.
21:21 04.12.2023 Калужский перекрёсток - Калуга
Проблемы с роговицей чаще всего возникают из-за травм, воспалительных заболеваний, связанных с несвоевременным походом к доктору, неправильным или самостоятельным подбором линз, а также с химическими повреждениями.
20:25 04.12.2023 Департамент здравоохранения - Вологда
Система здравоохранения Татарстана является одной из лучших в России. Уникальные технологии, клиники мирового уровня и конечно, врачи, которые нас не перестают удивлять.
18:30 04.12.2023 ТРК Татарстан-Новый век - Казань
Пациент, к счастью, не пострадал В Татарстане хирург и заведующий отделением устроили драку в операционной.
18:13 04.12.2023 Панорама - Ростов-на-Дону
Фото с сайта FreePic.com Пациенту с разорванным желудком повезло – выжил Возмутительная история произошла в Центральной районной больнице татарского города Бугульма.
18:20 04.12.2023 Вологда-поиск - Вологда
Новым методом успешно выполнили уже несколько операций В отделении детской и пластической хирургии городской клинической больницы №20 в Ростове медицинские специалисты разработали и успешно внедрили в практику новый спос
17:11 04.12.2023 Панорама - Ростов-на-Дону
Спор кулаками происходил перед операционным столом, где находился пациент с серьёзным заболеванием.
16:58 04.12.2023 Газета Новая жизнь - Болгар
Фото: vk.com/dzovo Кератопластику (пересадку роговицы глаза) проводят не только в случае проблем с роговицей, но и в тех случаях, когда необходимо провести операцию по неотложным показаниям при угрозе потери зрения.
17:08 04.12.2023 Вологда.РФ - Вологда
Фото: istockphoto/Georgiy Datsenko В Центральной районной больнице Бугульмы хирург и заведующий отделением подрались во время операции.
15:54 04.12.2023 РТВ-Подмосковье - Подмосковье
Минздрав Татарстана прокомментировал драку врачей в операционной Министерство здравоохранения Татарстана прокомментировало драку врачей во время одной из операций в Бугульме.
15:54 04.12.2023 Inkazan.Ru - Казань
Хирурги Пуровского района впервые провели лапароскопическую операцию по удалению огромной кисты Марина Прохорова Фото:
15:20 04.12.2023 Комсомольская Правда - Салехард
Проблемы с роговицей чаще всего возникают из-за травм, воспалительных заболеваний, связанных с несвоевременным походом к доктору, неправильным или самостоятельным подбором линз, а также с химическими повреждениями.
15:43 04.12.2023 Департамент здравоохранения - Вологда
В городе Бугульме в Татарстане давно не могут ужиться в одной больнице хирург Андрей Кормилин и заведующий отделением Батырбай Балтаев.
15:11 04.12.2023 Gubdaily.Ru - Петрозаводск
В городской больнице № 2 создали новую операционную и провели капитальный ремонт в остальных хирургических кабинетах.
12:07 04.12.2023 31TV.RU - Челябинск
2 декабря в поликлинике № 1 пациенты проходили диспансеризацию, дополненную приёмом хирурга, стоматолога, врача УЗИ и дерматолога.
11:30 04.12.2023 VseBudet.Art - Артёмовский
Хирурги на Сахалине смогли провести две успешные операции над пациентами с тяжелыми сосудистыми патологиями головного мозга.
06:20 04.12.2023 MosRegToday.Ru - Подмосковье
В Старооскольской больнице имени Луки Крымского молодые хирурги освоили операции по замене тазобедренного сустава.
08:40 03.12.2023 Мир Белогорья - Белгород
Для спасения жизни сахалинцев у врачей был ограниченный период времени 09:11 Общество В областной клинической больнице спасли жизнь двум пациентам с сосудистыми аномалиями Фото:
09:30 02.12.2023 SakhalinMedia.Ru - Южно-Сахалинск
Выбор будущей профессии - один из самых важных моментов в жизни каждого человека.
14:25 01.12.2023 ЦБС города Лермонтова - Лермонтов
 
По теме
В структуре оказания медицинской помощи больше всего россиян беспокоит время ее ожидания, очереди у кабинета специалиста и процесс записи на прием, приводит ТАСС слова министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко 24 февраля.
Кадеты почтили память начальника разведки округа генерала М.В.Березкина - Комитет по внешним связям Сегодня 26 февраля в Кадетском корпусе Военного института физической культуры Комитет по внешним связям Санкт‑Петербурга провел памятное мероприятие к 105-й годовщине со дня рождения начальника разведки Ленинградского во
Комитет по внешним связям
25 февраля 2024 года в Государственной академической капелле Санкт‑Петербурга состоялся концерт учащихся СПб ГБУ ДО «ДШИ» Красносельского района «Музыка, звучи».
Красносельский район
2024-02-27_09-44-31 - Санкт-Петербургская академия СК РФ В рамках мероприятий, посвященных 80-летию полного освобождения Ленинграда от фашистской блокады, обучающиеся 3 курса вместе с кураторами групп посетили выставку,
Санкт-Петербургская академия СК РФ